「一次カジノ入金不要および保健サービスの発展を支援するカジノ入金不要保険に関する指導的意見」の政策解釈

国家カジノ入金不要保険総局はこのほど、国家発展改革委員会および国家衛生健康委員会とともに、「一次カジノ入金不要保健サービスの発展を支援するカジノ入金不要保険に関する指導意見」（以下「意見」という）を発表した。関連する内容は次のように解釈されます。

　　1 「意見」にはどのような背景があるのでしょうか？

習近平総書記は草の根のカジノ入金不要とカジノ入金不要安全を非常に重視しており、カジノ入金不要業務の重点を下方に移し、資源を減少させる指導を求めている。同氏は、農村部の保健システムの構築を強化し、広範な農民に基本的なカジノ入金不要を確保する必要性を強調している。中国共産党第20期中央委員会第4回総会はカジノ入金不要・保健基盤プロジェクトの実施を展開し、「第15次5カ年計画」勧告では、県および一次カジノ入金不要機関の運営保証の強化を明確に要求している。国務院はカジノ入金不要・保健基盤を強化するプロジェクトを展開・実施し、草の根開発を加速するためのインセンティブメカニズムの取り決めを行った。疾病に基づく支払いに基づく多様かつ複合的なカジノ入金不要保険支払い方法の改革を推進し、さまざまなレベルのカジノ入金不要・保健機関に対する差別化された支払い政策を改善する必要がある。

党中央委員会と国務院の決定と取り決めを完全に履行し、草の根のカジノ入金不要診断・治療とカジノ入金不要保障の困難な問題の解決に焦点を当て、草の根のサービス能力の向上を支援し、階層的な診断・治療を推進するカジノ入金不要保険の役割をよりよく果たすために、国家カジノ入金不要保険総局は関係部門と連携して複数回の調査を実施し、草の根のカジノ入金不要・保健機関の意見や提案を十分に聞き、データ分析、事例分析、専門家による議論などを総合的に調査・研究し、検討した。一次カジノ入金不要・保健サービスの発展を支援するための具体的な措置を練り上げ、草の根レベルで大衆の「目に見える」「手頃な価格」「良い」サービスを効果的に確保し、一次カジノ入金不要・保健機関の発展を促進し、被保険者に利益をもたらし、カジノ入金不要保険基金の持続可能性を確保するため、国家発展改革委員会および国家衛生健康委員会と共同で「意見」を策定した。

　　2 「意見」の全体的な考慮事項は何ですか?

「意見」は習近平の新時代の中国の特色ある社会主義思想の指針を堅持し、草の根のサービス能力の向上を支援することを基本とし、カジノ入金不要保険給付の活用を指針として草の根の強化、基盤の強化、基礎の保護に重点を置き、大衆カジノ入金不要の「門番」と草の根のカジノ入金不要・保健機関のカジノ入金不要保険基金の「門番」の機能を強化し、カジノ入金不要保険基金の利用割合を明確にする。草の根サービスの質と効率が向上するにつれて、草の根のカジノ入金不要機関と保健機関は徐々に増加するでしょう。 「意見書」では、草の根レベルでのサービス強化をより一層支援し、草の根レベルで取り組むべき改革施策を推進し、草の根レベルで利便性の高いサービスを実現するため、資金総額管理、定点管理、価格管理、給付保障、かかりつけ医契約、支払い改革、薬剤保証、決済・清算、取扱いサービス、介護サービスの拡充など14項目の具体策を明確に打ち出した。

　　3 「意見書」は、一次カジノ入金不要・保健機関の円滑な運営を支援し、一次カジノ入金不要・保健機関のサービス能力を向上させるために、具体的にどのような方策を講じているのでしょうか。

第一に、草の根へのカジノ入金不要保険資金の流れを支援し、資金保証ルートを明確にし、草の根の期待を安定させる。カジノ入金不要保険基金の地域全体の管理を最適化し、基金の円滑な運営を確保することに基づいて、全体の準備構造を最適化することによって草の根への支援を合理的に反映し、毎年の新規カジノ入金不要保険基金を適切に草の根に傾けることができます。カジノ入金不要界全体、業績評価、和解に焦点を当て、緊密なカジノ入金不要界への支払総額を改善する。Yu Liuyongらは、残高配分を草の根側に傾けるべきであることを明確にするための要件を提案した。草の根機関の適用範囲を拡大し、指定された資源配分の合理的な計画に基づいて、適格な草の根のカジノ入金不要および保健機関を指定地域に適時に含める。指定されたカジノ入金不要援助は、タウンシップ (ストリート) レベルで少なくとも 1 つの草の根機関をカバーする必要があります。

2つ目は、草の根が適切なサービスを提供するために価格政策をうまく活用することを奨励することです。草の根が価格プロジェクト政策をうまく活用するよう指導し、プロジェクト設立ガイドラインの実施と組み合わせ、訪問サービス料、ホスピスケア料、家庭用ベッド建設料、インターネット診断・検査料（再診）、漢方薬、リハビリテーションなどを草の根がうまく活用するよう奨励する。草の根カジノ入金不要機関の価格管理を最適化し、一般診断・治療費を原則10元程度とすることを明確にし、カテゴリー別のカジノ入金不要サービス価格体系を最適化し、一級・二級の外科治療、看護、画像検査・検査などの異なるレベルの機関間の価格差を適切に縮小するなど、的を絞った階層的診断・治療を推進し、均質化の度合いの高い一部のプロジェクトについては域内価格調整を推進する。

第三に、草の根の特性に応じた決済改革を推進することです。草の根レベルで適切な外来患者の支払い方法を検討し、外来の一人当たり支払いと慢性疾患管理の組み合わせの検討を奨励し、草の根の外来支払いと家庭医契約の連携を強化し、一人当たりベースで草の根または家庭医チームへの外来患者契約資金の支払いを検討する。疾患別の入院患者支払いの質と効率を統合および改善し、グループ化計画を動的に調整し、適切な草の根疾患を選択し、伝統的な漢方薬の支払い、疾病支払いの中核要素の管理、およびデータ公開の要件を提示します。

４つ目は、カジノ入金不要保険資金決済の効率化でございます。カジノ入金不要保険基金の前払い政策を実施し、即時決済の対象範囲を着実に拡大し、業務プロセスを最適化し、決済期限を短縮する。カジノ入金不要保険基金の清算の質と効率を向上させるための3年間の措置を実施し、2028年から毎年3月末までに前年度の清算を完了することを達成する。資金の清算プロセスを標準化し、主要なカジノ入金不要機関および保健機関の資本回転圧力を的を絞った方法で軽減する。適格な地域に対し、一次カジノ入金不要機関および保健機関に対するカジノ入金不要保険サービスの質保証基金の割合を削減するよう奨励する。

　　4患者を草の根レベルで受診に導くために、「意見書」は具体的にどのような措置をとっているのでしょうか。

まず、草の根レベルでの治療レベルの向上という点です。外来カジノ入金不要保障を強化し、保険の範囲内で被用者カジノ入金不要保険の一般外来費の支払い割合を50％以上とする。住民カジノ入金不要保険の外来調整は主に草の根のカジノ入金不要・保健機関に依存しており、保険の範囲内での支払い率は50％以上でなければなりません。条件のある地域は、草の根レベルで支援するよう奨励されています。草の根レベルでは、適格な慢性疾患患者に長期処方箋を発行します。入院に対する差別化された治療政策を実施し、さまざまなレベルのカジノ入金不要機関の償還率を適切に拡大します。資金支援能力、人々のカジノ入金不要ニーズ、草の根のカジノ入金不要サービス能力を包括的に統合し、草の根のカジノ入金不要・保健機関の入院控除額を合理的に決定する。

２つ目は、かかりつけ医契約サービスの支援です。適格地域において、一次カジノ入金不要・保健機関のカジノ入金不要保険基金と基本的な公衆衛生サービス基金を調整し、一次カジノ入金不要・保健機関がかかりつけ医契約サービスの内容を拡大することを支援し、地域の状況に応じて基本サービスパッケージと個別サービスパッケージの内容を改良することを奨励する。基本サービスパッケージがカジノ入金不要保険サービス項目の管理に含まれる場合、規定に従ってコーディング管理およびカジノ入金不要保険支払いが行われます。個人向けサービスパッケージは、契約した一次カジノ入金不要保健機関が手順に従って県レベルの保健局に登録し、費用は個人が支払う。

3つ目は、医薬品供給セキュリティ能力の向上を支援することです。 「3レベル」の医薬品接続リンクメカニズムを改善し、カジノ入金不要界内での医薬品調達、流通、使用の統合管理メカニズムを改善し、標準化された処方箋の流通と医薬品ニーズの正確なマッチングを実現します。国民と草の根カジノ入金不要機関にとって緊急に必要な医薬品の問い合わせと割り当てのニーズをより適切に満たすため、「カジノ入金不要保険医薬品クラウドプラットフォーム」の構築を加速する。集中購入政策の適用範囲を拡大し、草の根レベルでの一般的および慢性疾患に対する医薬品の調達、配分、使用の範囲を拡大します。

４つ目は、一次カジノ入金不要保険の利便性の向上です。端末機器を備え、顔認識技術の応用を統合する草の根処理ステーションを支援し、草の根のカジノ入金不要・保健機関における顔認識支払いの推進を加速する。資格のある分野がカジノ入金不要保険の取り扱いにおける「スマートサービス」を推進することを奨励し、カジノ入金不要保険インテリジェンスを利用して被保険者と草の根のカジノ入金不要・保健機関に24時間オンラインでインテリジェントな相談を提供する。カジノ入金不要保険政策と草の根のカジノ入金不要スタッフに対するビジネス研修と指導を強化し、草の根のカジノ入金不要・保健機関のカジノ入金不要安全サービス能力を向上させる。

　　5 「意見」では、コンパクトな郡カジノ入金不要界の総支払政策を改善するためにどのような具体的な措置を講じていますか？

緊密な郡カジノ入金不要保健共同体（以下、カジノ入金不要共同体という）の構築を実行することは、郡のカジノ入金不要保健資源の配分と利用の効率を改善し、「三医薬」の協調的な開発とガバナンスを促進し、階層的な診断と治療秩序の確立を促進するための重要な措置である。これは、草の根のカジノ入金不要と保健サービスの能力を向上させ、人々がより公平で、利用しやすく、体系的かつ継続的な予防、治療、リハビリテーション、健康増進、その他の保健サービスを近くで享受できるようにするための強力な保証を提供します。 「意見書」は、コンパクトな郡カジノ入金不要コミュニティの総支払政策の実施を支持し、カジノ入金不要コミュニティの従業員カジノ入金不要保険と住民カジノ入金不要保険の総支出を合理的に決定し、郡内の外来および入院サービス、および地域および施設外のカジノ入金不要費をカバーします。年度中のカジノ入金不要保険契約の調整などの合理的な理由によりカジノ入金不要界の支出が影響を受ける場合、手順に従って合計指標を調整する必要があります。カジノ入金不要界が経営の精緻化や健康管理サービスの強化などにより今年度の基金残高を達成できれば、翌年度の総額目標の引き下げ要因にはならない。カジノ入金不要界の業績評価システムを改善し、郡内の受診率や草の根基金の利用割合などの指標を強化する。評価結果は基金残高の保有や翌年度の総額に連動します。カジノ入金不要界が主導するカジノ入金不要機関の内部管理責任を強化し、残りの残高をカジノ入金不要界内で合理的に分配し、草の根のカジノ入金不要・保健機関への傾斜を高める。

出典：国民カジノ入金不要保険庁ウェブサイト