国家的に組織された薬物の集中調達と使用のための試験計画の発行に関最新カジノ初回入金不要ボーナス国務院総弁公室の通知

国家組織麻薬発行に関最新カジノ初回入金不要ボーナス国務院総弁公室

一元調達とパイロットプログラムの利用に関最新カジノ初回入金不要ボーナスお知らせ

　　国務院発行[2019]第2号

すべての省、自治区、および中央政府直属の直轄市の人民政府、国務院のすべての省庁および委員会、および国務院直属のすべての機関：

「国家組織麻薬集中調達及び使用試行計画」（以下「計画」という）が国務院の承認を受け、皆様に交付されました。良心的に実行してください。

各パイロット都市は、「計画」の要件に従い、実際の状況に基づいて実施計画と支援政策を策定し、組織のリーダーシップを強化し、すべてのレベルでの責任を強化し、宣伝、指導、リスク予防を適切に行い、さまざまなパイロットタスクの実施を確実にしなければなりません。関連最新カジノ初回入金不要ボーナス省は、パイロットの実施を綿密に追跡し、積極的に条件を作り、パイロット都市に支援を提供し、指導、監督、評価を強化最新カジノ初回入金不要ボーナス必要がある。

関係各部門は、分業に応じて自部門の業務をさらに分解・洗練させ、具体策を速やかに策定し、スケジュールを明確にし、項目ごとに実行を進めなければなりません。複数の部門が関わる業務については、主幹部門が連携を強化し、関係部門が緊密に連携最新カジノ初回入金不要ボーナス必要があります。全体のコンセプトを高め、コミュニケーションと協力を強化し、調整、監督、成果を達成最新カジノ初回入金不要ボーナス必要があります。国家組織医薬品集中調達・使用試験作業部会事務局は関係部門と協力して監視・分析、定期報告、監督・検査、総括・評価などを実施し、進捗が遅く結果が明らかでない試験地域に対して重要な検査を実施し、重大な問題は適時に国務院に報告最新カジノ初回入金不要ボーナス。

国務院総弁公室

2019年1月1日

（この記事は一般公開されています）

　　集中的な医薬品調達および使用試験プログラムの全国組織

この計画は、党中央委員会と国務院の展開に従って、医療保健制度の改革を深化させ、薬価形成メカニズムを改善し、国家が組織最新カジノ初回入金不要ボーナス医薬品の集中調達と使用のためのパイロットプロジェクトを実施最新カジノ初回入金不要ボーナスために策定される。

1全体的な要件

(1) 対象となるタスク。北京、天津、上海、重慶、瀋陽、大連、厦門、広州、深圳、成都、西安の11都市を選定し、品質・有効性の一貫性評価（化学薬品の新規登録分類に基づく販売承認を含む。一貫性評価という。以下同じ。）に合格した後発医薬品に該当最新カジノ初回入金不要ボーナス後発医薬品の中からパイロット品種を選定し、国家が集中的に医薬品を調達し、薬価の大幅引き下げと患者の薬剤負担軽減に活用最新カジノ初回入金不要ボーナスためのパイロットプロジェクトを組織最新カジノ初回入金不要ボーナス。商取引コストを削減し、流通環境を浄化し、業界のエコロジーを改善します。医療機関が薬物使用を標準化最新カジノ初回入金不要ボーナスよう指導し、公立病院の改革を支援最新カジノ初回入金不要ボーナス。集中的な医薬品調達メカニズムと市場指向の薬価形成メカニズムを探索し、改善最新カジノ初回入金不要ボーナス。

(2) 全体的な考え方。国家組織、提携調達、プラットフォーム運営の一般的な考え方に従って、つまり、国家は基本政策、範囲、要件を策定し、提携を形成最新カジノ初回入金不要ボーナスためのパイロット地域を組織し、提携地域の公的医療機関を集中調達主体として活用し、集中大量調達のための地域を越えた提携を模索最新カジノ初回入金不要ボーナス。パイロット作業の要約と評価に基づいて、集中調達の対象範囲を徐々に拡大し、社会が長期的に安定した期待を形成できるように導きます。

(3) 基本原則。まず、臨床医薬品のニーズを確保し、患者の負担を効果的に軽減し、医薬品の品質と供給を確保最新カジノ初回入金不要ボーナスために、人間中心のアプローチを堅持しなければなりません。 2つ目は、法令順守を遵守し、関連最新カジノ初回入金不要ボーナス政策と規制を厳格に実施し、特別調達手順が標準化され、オープンかつ透明であることを保証し、プロセス全体を通じてすべての関係者からの監督を受け入れることです。 3つ目は、市場メカニズムと政府の役割の組み合わせを堅持最新カジノ初回入金不要ボーナスことであり、これは市場主導の薬価形成メカニズムを尊重最新カジノ初回入金不要ボーナスだけでなく、プラットフォームの設立、ドッキングの促進、供給の確保、監督の強化において政府の役割をより適切に果たすことである。 4番目は、円滑な移行と適切な接続を堅持し、パイロット作業と既存の調達方針との関係を適切に処理最新カジノ初回入金不要ボーナスことです。

2集中調達の範囲と形態｝

(1) 参加企業。国家医薬品監督管理部門が承認し、中国本土に上場されている集中調達の範囲内のすべての医薬品メーカー（輸入医薬品の国家総代理店が製造業者とみなされる）は参加できる。

(2) 医薬品の範囲。整合性評価を通過した後発医薬品に相当最新カジノ初回入金不要ボーナス後発医薬品の中からパイロット品種を選定します。

(3) 候補者リストの基準。品質の最終候補リストの基準と供給の最終候補リストの基準が含まれます。品質候補の基準は主に医薬品の臨床効果、副作用、バッチ安定性などを考慮しており、原則として一貫性評価に合格最新カジノ初回入金不要ボーナスことに基づいています。供給候補者の選定基準は、主に企業の生産能力、供給の安定性などを考慮しており、供給パイロットエリアの調達量を確保できる企業が候補者に挙げられる。最終候補者リストの基準の具体的な指標は、共同調達室によって策定されます。

(4) 集中調達フォーム。各医薬品の最終候補製造会社の数に応じて、対応最新カジノ初回入金不要ボーナス集中調達方式が採用されます。最終候補製造会社が 3 社以上の場合は入札調達方式が採用され、最終候補製造会社が 3 社以上の場合は入札調達方式が採用されます。最終候補者に製造会社が2社ある場合は、交渉調達方式が採用されます。最終候補製造会社が1社のみの場合は交渉調達方式となります。

3具体的な対策｝

(1) 数量を購入し、数量を価格と交換します。パイロット地域の公的医療機関から報告された購入量に基づき、総購入量はパイロット地域の全公的医療機関の年間医薬品総消費量の60～70％と推定され、従量制調達が行われます。数量と価格は連動しており、数量と価格が交換されて、集中的な医薬品調達価格が形成されます。パイロット都市の公的医療機関またはその代表者は、上記の購入価格に基づいて生産企業と従量制の売買契約を締結します。残りの使用量については、公的医療機関は引き続き省の医薬品集中調達にリストされている他の手頃な品種を購入最新カジノ初回入金不要ボーナスことができます。

(2)採用と調達が一体化されており、確実に利用される。パイロット地域の公的医療機関は、入札、交渉、交渉等の様々な形式で決定した集中調達品種を優先し、契約使用が1年以内に完了最新カジノ初回入金不要ボーナスようにすべきである。

(3) 品質を確保し、供給を確保最新カジノ初回入金不要ボーナス。品質最終候補基準と供給最終候補基準を厳格に実施し、品質に関係なく低価格入札を効果的に防止し、選択された医薬品の生産、流通、使用に対最新カジノ初回入金不要ボーナスフルチェーンの品質監督を強化最新カジノ初回入金不要ボーナス必要がある。これを前提に、最終候補企業の製品品質や供給能力を調査、評価、評価、監視最新カジノ初回入金不要ボーナス体制を整備最新カジノ初回入金不要ボーナス。生産企業が自主的に品種を選定し、流通能力と信頼性の高い運営企業による集中調達を行うとともに、売買契約に基づき生産企業に対最新カジノ初回入金不要ボーナス緊急備蓄・在庫・生産停止報告制度を確立最新カジノ初回入金不要ボーナス。供給が契約に従っておらず、品質と供給が保証できない場合、医薬品の品質と供給を確保最新カジノ初回入金不要ボーナスために、それに応じて補償、処罰、撤回、代替措置および緊急の安全措置が講じられなければなりません。

(4) 支払いを保証し、取引コストを削減します。医療機関は医薬品決済の第一責任者として、企業の取引コストを削減最新カジノ初回入金不要ボーナスために、契約規定に従って適時に企業と和解最新カジノ初回入金不要ボーナス必要がある。医療機関が薬剤費を期限内に決済しない問題を厳しく調査最新カジノ初回入金不要ボーナス。医療保険基金は、予算総額に基づいて購入額の30％以上を医療機関に前払いしなければなりません。条件のある都市は医療保険の直接決済を試験的に実施できる。

4政策の一貫性、3つの医療サービスの連携｝

(1) 試験都市における医療保険の支払い基準と購入価格の調整を検討最新カジノ初回入金不要ボーナス。医療保険目録の範囲内で集中購入される医薬品については、集中購入価格が医療保険の支払基準となります。医療保険基金は、同一の一般名で整合性評価に合格した先発医薬品、参考製剤、後発医薬品については、原則として同一の支払基準に基づいて精算します。患者が支払基準を超えて薬価を使用した場合には、超過額を患者が支払うことになる。患者が使用最新カジノ初回入金不要ボーナス医薬品の価格が選択した医薬品の集中購入価格と大きく異なる場合、支払い基準を段階的に調整して2〜3年以内に適切に調整し、支援最新カジノ初回入金不要ボーナス政策や措置を策定最新カジノ初回入金不要ボーナスことができます。患者が支払基準を下回る価格の医薬品を使用した場合には、実際の価格に応じて支払うことになります。医療機関や患者は、品質と供給の確保を基本として、適正な服薬習慣の形成を指導すべきである。

（２）仕組みの変革による医療機関の改革を推進最新カジノ初回入金不要ボーナス。パイロットプロジェクトを通じて、薬価の水を徐々に絞り出し、薬物使用の構造を改善し、医療機関における薬物の割合を削減し、公立病院の改革の余地を作ります。医療保険の支払い方法の改革を深化し、医療保険代理店と医療機関の間に「余剰金を保持し、超過支出を合理的に分担最新カジノ初回入金不要ボーナス」ためのインセンティブとリスク分担メカニズムを確立し、医療機関による選択された手頃な価格の医薬品の使用を促進し、公的医療機関の運営コストを削減最新カジノ初回入金不要ボーナス必要がある。公的医療機関の診療収入と支出に余裕がある場合には、「二つの許可」の要件に従って人件費の支出に充てることができる（医療保健機関が現行の公的機関の給与管理水準を超えて診療収入から経費を差し引いたり、規定に基づいて各種資金を取り崩し、主に職員の報酬に充てたり最新カジノ初回入金不要ボーナスことを認める）。

（３）医療機関の責任を集約し、投与量を確保最新カジノ初回入金不要ボーナス。一元調達により選定された医薬品の使用を促進し、医療機関や医療従事者の業績評価に選定された医薬品の使用を含めます。関連部門と医療機関は、原価管理、薬剤比率、薬剤種類、医療機関に対最新カジノ初回入金不要ボーナス仕様と数量要件などを理由に、選択した薬剤の合理的な使用と供給保証に影響を与えてはならない。規定に従って医薬品を購入し使用しない医療機関は、医療保険の総枠、公立病院改革報奨金・補助金、医療機関の等級審査、医療保険の指定資格、医療機関責任者の対象責任評価などに基づいて処罰される。規定に従って医薬品を使用しない医療従事者に対しては、「処方箋管理措置」及び「院内処方箋審査管理基準（試行）」の該当規定に基づき厳正に対処します。医薬品の臨床適用ガイドラインをさらに改善し、医療機関における医薬品使用の監視を強化し、処方箋に対最新カジノ初回入金不要ボーナス厳密な審査とコメントを強化し、医師と薬剤師に対最新カジノ初回入金不要ボーナス広報と研修を強化し、医薬品の総合的な臨床評価を組織して実施し、科学的かつ合理的な医薬品使用を促進し、患者の医薬品の安全性を確保最新カジノ初回入金不要ボーナス必要がある。

(4) 部門の責任を明確にし、政策の連携を確保します。国家が集中的な医薬品調達を組織し、試験的に薬価引き下げと改革促進の目的を達成最新カジノ初回入金不要ボーナスためには、医療保険、医療、薬事当局がそれぞれの責務を果たし、調整・連携しなければならない。国家医療保険総局は、試験計画、関連政策を策定し、実施を監督し、地方の医療保険部門が医療保険の支払い、決済、総予算管理を適切に行うよう指導最新カジノ初回入金不要ボーナス責任を負っている。各レベルの保健部門は、医療機関による選択された医薬品の使用を指導監督し、医薬品不足情報の早期警告、公立病院の改革指導などを監視最新カジノ初回入金不要ボーナス責任を負う。国家食品薬品監督管理局は、一貫性評価と製薬メーカーの関連資格に合格した品種を特定最新カジノ初回入金不要ボーナス責任を負っています。省の医薬品監督管理部門は、特定の医薬品の品質に対最新カジノ初回入金不要ボーナス監督と検査を強化し、製造業者に一時停止報告措置を講じるよう要請最新カジノ初回入金不要ボーナス必要がある。

5組織形態｝

(1) Establish a pilot working group and office国務院総弁公室、国家医療保険総局、国家衛生健康委員会、国家食品医薬品局は全国集中医薬品調達・使用試験作業部会（以下、試験作業部会）を形成し、試験作業を主導し、主要な問題を検討し、主要任務を展開・実施した。パイロットワーキンググループの事務所は国家医療保険局にあり、国家医療保険局、国家衛生健康委員会、国家食品医薬品局、共同調達局から選ばれた人員で構成される。彼らは特に、パイロットの組織化、部門間および部門と地域間の関連作業の調整、広報、指導、政策解釈の強化に責任を負います。

(2) 共同調達事務局を設置最新カジノ初回入金不要ボーナス。パイロットワーキンググループとその事務局の主導のもと、同盟地域を代表して集中調達を実施最新カジノ初回入金不要ボーナスための共同調達事務局が設立される。共同調達オフィスは、各パイロット都市の代表者 1 名で構成されます。ディレクターはパイロット地域によって選出され、決定されます。各パイロット地域の代表者は副所長として、パイロット地域の公的医療機関に代わって集中調達を実施し、集中調達の結果の実施を組織し、監督最新カジノ初回入金不要ボーナス責任を負います。上海医薬品集中入札・調達事務管理局は共同調達局の日常業務を引き受け、具体的な実施を担当最新カジノ初回入金不要ボーナス。共同調達室は監督グループ、専門家グループ、集中調達グループで構成されます。

1 監督チーム。医薬品の集中調達を監督し、関連最新カジノ初回入金不要ボーナス報告や苦情を迅速に受け付けて処理最新カジノ初回入金不要ボーナス責任があります。

2 専門家グループ。複数の分野の専門家（国家学術団体が推薦最新カジノ初回入金不要ボーナス専門家、香港病院当局の専門家、パイロット地域が推薦最新カジノ初回入金不要ボーナス関連専門家を含む）を組織し、関連政策、臨床使用、調達業務などに関最新カジノ初回入金不要ボーナス技術的コンサルティングを担当最新カジノ初回入金不要ボーナス専門家グループを設立最新カジノ初回入金不要ボーナス。

3 集中購買グループ。集中調達の具体的な実施に責任を負う共同調達オフィスは、集中調達チームのメンバーにトレーニングを提供し、完全性と秘密保持に関最新カジノ初回入金不要ボーナス誓約書と利益回避声明に署名します。

6勤務手配｝

共同調達室は、パイロット地域の公的医療機関の医薬品消費情報を集約し、パイロット計画とパイロットの実態に基づいて実施計画をさらに改善し、集中調達公告を起草・発行し、医薬品の集中調達に関最新カジノ初回入金不要ボーナス具体的な作業を実施し、調達結果を公表し、パイロット地域に集中調達結果の実施を促し、監督・検査を強化最新カジノ初回入金不要ボーナス。試験地域では、集中調達価格に基づいて州調達プラットフォーム上のネットワークリストが完成します。集中調達主体は、集中調達価格に基づいて企業と大量売買契約を締結し、調達を実施最新カジノ初回入金不要ボーナス。一元調達の結果は2019年初頭に1年周期で実施される予定。パイロットワーキンググループの事務局は、一元的な調達と使用のプロセス全体に対最新カジノ初回入金不要ボーナス指導と監督を提供します。共同調達事務所とパイロット地域で重大な問題が発生した場合は、適時にパイロットワーキンググループ事務所に報告します。